Րոպեական անընկալություն. ինչպես է աշխատում COVID-19-ի դեմ իմունոգլոբուլինը
ՀԱՍԱՐԱԿՈՒԹՅՈՒՆGazeta.ru-ն գրում է, որ «Ռոստեկ» պետական կորպորացիային պատկանող «Natsimbio» ընկերության կողմից մշակված «կովիդ-գլոբուլին»-ը ստեղծում է կորոնավիրուսային վարակ տարած հիվանդների արյան պլազմայից: Դա լուծույթ է, որը նախատեսված է ներերակային ներարկման համար: Արտադրողները նախատեսում են, որ այն նշանակվելու է 18-60 տարեկան հիվանդներին հիվանդության ծանր կամ միջին ընթացքի դեպքում: Ենթադրվում է, որ դեղը հիվանդների մոտ կզարգացնի պասիվ անընկալություն, ինչը կօգնի դադարեցնել վիրուսի տարածումն օրգանիզմում:
«Պասիվ անընկալությունը ծագում է վիրուսի դեմ օտար հակամարմիններ (հակագլոբուլիններ) օրգանիզմ ներմուծելու արդյունքում: Չափավորից մինչև ծանր COVID-19- ը զարգանում է, եթե օրգանիզմը չի դիմադրում վարակին: Բայց եթե պատրաստի հակամարմինները ներարկվում են հիվանդ մարդուն, նրանք հաղթում են վիրուսը, չեզոքացնում հիվանդությունը: Կամ, գոնե, նվազագույնի են հասցնում վիրուսի բազմապատկումը, ինչը կանխում է հիվանդության չափավոր/ծանր ձևերի զարգացումը»,-«Gazeta.ru»-ին բացատրել է «ՍՄ-կլինիկա»-ի ալերգոլոգ-իմունոլոգ Նադեժդա Ֆուրանինան:
Ընդ որում դեղամիջոցը արդյունավետ կլինի միայն COVID-19- ի կանխարգելման ժամանակ կամ հիվանդության վաղ փուլերում:
«Իմունոգլոբուլինը, ինչպես պլազման, պետք է կիրառվի հիվանդության ամենավաղ փուլում: Այդ դեպքում է, որ ակնթարթորեն ստեղծվում է կորոնավիրուսի դեմ անընկալություն, և հիվանդության հենց սկզբում իմունային համակարգը հստակ ճանաչում է վիրուսը և գիտի ինչպես պայքարել: Իսկ երբ խոսքը վերաբերում է հոսպիտալացմանն ու արհեստական շնչառության սարքին միացնելը, դեղամիջոցն այլեւս չի աշխատում»,-ասել է ալերգոլոգ-իմունոլոգ Վլադիմիր Բոլիբոկը:
Նրա հետ համաձայն է ալերգոլոգ-իմունոլոգ Անդրեյ Պրոդեուսը: Նրա կարծիքով, եթե մարմնի բջիջներն արդեն ստացել են կորոնավիրուսի մեծ չափաբաժին, արհեստականորեն ներարկվող հակամարմինները չեն կարողանա օգնել վարակի դեմ պայքարում: Բացի այդ, դեղամիջոցը չի կարող ստեղծվել մեծ քանակությամբ արտադրության բարդ տեխնոլոգիայի և դոնորների պակասի պատճառով:
«Դեղը պետք է արտադրվի մեծ քանակությամբ, ինչը գործնականում անհնար է, քանի որ այն պետք է արտադրվի այն մարդկանց արյան պլազմայի շիճուկից, ովքեր ունեն հակամարմինների ավելացված տիտր: Բացի այդ, պետք է հետևել որոշակի տեխնոլոգիաներին: Եվ այս ամենը այն փաստի ֆոնին, որ Ռուսաստանում արդեն նկատվում է իմունոգլոբուլինի անբավարարություն պարզապես թույլ իմունիտետ ունեցող հիվանդների համար», - նշել է մասնագետը:
Չնայած դրան, «Կովիդ-գլոբուլին»-ը կարող է արդյունավետ լինել վարակի նոր մուտացիաների դեմ պայքարում, քանի որ որպես հիմք օգտագործվելու է «թարմ» շտամներով հիվանդների արյան պլազման,-ասել է Բոլիբոկը,- տեսականորեն կարող են առաջանալ իրավիճակներ, երբ վիրուսների մուտացիայի հետ կապված անհրաժեշտ կլինի վերանայել պատվաստանյութերը. նման նախադեպեր արդեն կան: Հետևաբար, հիվանդ դոնորների արյան պլազմայից ստեղծված «Կովիդ-գլոբուլին»-ը կհանգեցնի մուտացիաների դեմ պայքարի արագ գործիքի ստեղծմանը: Դա առաջընթաց է կորոնավիրուսի դեմ դեղամիջոցների ստեղծման գործում»:
Աշխարհն արդեն ունի կորոնավիրուսը ապաքինվածների հակամարմիններով բուժելու փորձ: Կորոնավիրուսի դեպքերի աճի պատճառով Մոսկվայի իշխանությունները կոչ են անում այն հիվանդներին, ովքեր հիվանդացել են, դառնալ արյան պլազմայի դոնոր 2020 թվականի գարնանից: Բացի այդ, նման պրակտիկան գոյություն ունի ԱՄՆ -ում և այլ երկրներում:
Չնայած այն հանգամանքին, որ այս թերապիան ժողովրդականություն է ձեռք բերել, ԱՄՆ-ի Առողջապահության ազգային ինստիտուտի գիտնականներն ապացուցել են դրա անարդյունավետությունը: Հետազոտության արդյունքները հրապարակվել են The New England Journal of Medicine ամսագրում այս տարվա օգոստոսին:
Հետազոտությանը մասնակցել է կորոնավիրուսային վարակով 511 հիվանդ: 257 -ը արյան պլազմա է ստացել կորոնավիրուսով հիվանդներից, իսկ 254 -ը ՝ պլացեբո, նրանց հակամարմիններով պլազմայի փոխարեն ներարկվել է ֆիզիոլոգիական լուծույթ:
«Մենք հույս ունեինք, որ COVID-19- ով հիվանդների պլազմայի օգտագործումը կնվազեցնի այս խմբի հիվանդությունների առաջընթացը առնվազն 10 տոկոսով, սակայն մեր նկատած անկումը 2 տոկոսից էլ պակաս է ստացվել: Դա մեզ համար անակնկալ էր: Որպես բժիշկներ, մենք ցանկանում էինք նվազեցնել հիվանդության ծանրությունը, սակայն դա մեզ չհաջողվեց», - ասել է Պիտսբուրգի համալսարանի շտապ օգնության մասնագետ Քլիֆթոն Կալուեյը:
Այնուամենայնիվ, «Կովիդ-գլոբուլին»-ը սովորական արյան պլազմայից կտարբերվի ավելի մաքուր կազմով: «Դեղը մաքրված է մարմնի համար անհրաժեշտ բոլոր հակամարմիններից, բացի այդ, այն կունենա G- ի իմունոգլոբուլինների բարձր կոնցենտրացիա, որոնք պաշտպանում են վիրուսից», - ասել է Նադեժդա Ֆուրանինան: Բացի այդ, պարզեցրել է դեղամիջոցի պահպանման պայմանները, ինչը կազդի լոգիստիկայի վրա, քանի որ այն սառեցում չի պահանջում:
«Առաջին հերթին դա անհրաժեշտ կլինի նրանց համար, ովքեր ընդհանրապես չեն պատվաստվում. օրինակ ՝ պատվաստանյութին հակացուցված մարդիկ պետք է ինչ -որ կերպ պաշտպանված լինեն վիրուսից: Ի վերջո, կորոնավիրուսի համար դեռևս հատուկ դեղամիջոցներ չկան»,- եզրափակել է Բոլիբոկը:
Նյութը հրապարակման պատրաստեց Կամո Խաչիկյանը